Chirurgie des plaies de la mainà Saint-Omer et Dunkerque
Docteur LIMOUSIN, Docteur STROUK et Docteur GUILLAUME, chirurgiens de la main,
interviennent dans les cliniques de Saint-Omer (62) et de Dunkerque (59), près de Calais, Béthune, et Boulogne-sur-Mer, pour la prise en charge des plaies de la main. Ils utilisent leur expertise pour réparer les lésions
nerveuses, vasculaires, tendineuses ou osseuses, et vous offrir une récupération optimale.
Les plaies de la main : qu’est-ce que c’est ?
Une plaie de la main est une lésion de la peau qui peut atteindre différents tissus sous-jacents, notamment :
Peau et graisse.
Tendons.
Nerfs.
Vaisseaux sanguins.
Os ou articulations.
Même une plaie de petite taille peut cacher une atteinte profonde, notamment des structures nobles de la main. La main étant une zone complexe, fonctionnelle et très sensible, chaque plaie nécessite une évaluation
précise par votre chirurgien orthopédiste pour identifier les structures touchées et éviter des complications graves.
Principaux mécanismes des plaies
Les plaies de la main peuvent survenir suite à plusieurs types d'accidents :
Coupures (avec couteau, verre, cutter…).
Plaies contuses (par des outils, machines, ou choc).
Plaies par écrasement (accidents de travail ou chocs violents).
Plaies par morsure (humaine ou animale, avec un risque infectieux élevé).
Prise en charge médicale
1) Évaluation initiale (urgence)
Lors d’une consultation d’urgence, votre chirurgien procédera à :
Un interrogatoire pour connaître le mécanisme de la blessure, la date de survenue et les objets impliqués.
Un examen clinique précis :
Mobilité des doigts (tests des tendons).
Sensibilité (tests des nerfs).
Circulation sanguine (vaisseaux, saignement).
Une radiographie peut être nécessaire si une fracture ou un corps étranger est suspecté.
Si besoin, une échographie ou IRM pour les plaies complexes ou anciennes.
2) Soins en urgence
Nettoyage soigneux de la plaie et désinfection.
Application d’un antiseptique et parfois d’antibiotiques en cas de risque infectieux.
Vérification du statut vaccinal antitétanique.
Suture simple pour les plaies superficielles.
Immobilisation par attelle si un tendon est touché ou si une fracture est présente.
3) Chirurgie réparatrice (si nécessaire)
Si les lésions sont profondes, une exploration en bloc opératoire sera réalisée sous anesthésie locale ou locorégionale. Selon les structures touchées, voici les réparations possibles :
Réparation des tendons (sutures ou greffes).
Réparation des nerfs (sutures microchirurgicales).
Réparation des vaisseaux (sutures microchirurgicales).
Fixation des os (réduction du déplacement avec broche, vis, ou plaque en cas de fracture).
Fermeture directe de la plaie ou greffe de peau si nécessaire.
En fonction des lésions, un suivi postopératoire avec attelle pourra être recommandé.
Suites postopératoires
Soins de pansement réguliers tous les 2 jours.
Ablation des fils en fonction du type utilisé.
Surveillance des signes d’infection (rougeur, chaleur, écoulement).
Des antibiotiques peuvent être nécessaires selon le risque infectieux.
En fonction des lésions réparées, une mobilisation immédiate des doigts peut être recommandée, ou une immobilisation temporaire par plâtre, attelle, ou orthèse.
Si nécessaire, une rééducation (kinésithérapie ou ergothérapie) peut être prescrite pour :
Prévenir les raideurs.
Rééduquer les tendons ou nerfs réparés.
Restaurer la fonction de la main.
En cas de lésion importante, un suivi chirurgical régulier sera assuré pendant plusieurs semaines. La récupération peut être longue, surtout après une atteinte tendineuse ou nerveuse.
Complications possibles après une chirurgie de plaie de la main
Les complications pouvant survenir après une plaie de la main comprennent :
Infection locale ou profonde, particulièrement en cas de morsure ou de plaie souillée.
Raideur articulaire due à une immobilisation prolongée.
Douleurs persistantes ou hypersensibilité locale.
Séquelles fonctionnelles : perte de force ou limitation des mouvements.
Lésions mal diagnostiquées (notamment dans les petites plaies non explorées).
Algodystrophie (réaction douloureuse anormale), bien que rare.
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Faites le premier pas vers votre guérison. Les équipes du centre vous reçoivent
sur rendez-vous à Blendecques ou à Dunkerque. La prise de rendez-vous se fait uniquement via Doctolib ou par téléphone.
Oui. Même une petite coupure peut sectionner un tendon ou un nerf. Une évaluation spécialisée est toujours recommandée pour éviter des complications.
2. Dois-je me faire opérer immédiatement ?
Pas toujours. Certaines plaies peuvent être réparées dans les heures ou jours suivant l’accident, tandis que d'autres nécessitent une intervention différée, selon la gravité et l'état de la plaie.
3. Combien de temps faut-il pour récupérer ?
La durée de la récupération dépend de la profondeur de la plaie et des structures atteintes. Une plaie simple cicatrise en 15 jours, tandis qu'une lésion tendineuse ou nerveuse peut nécessiter plusieurs mois de rééducation.
4. Puis-je retrouver une main normale après une plaie ?
Dans la majorité des cas, oui, mais cela dépend de la rapidité de prise en charge, de la rééducation et des structures touchées. Certaines séquelles peuvent persister.
Si vous êtes victime d’une plaie de la main, qu’elle soit superficielle ou profonde, il est essentiel de consulter un chirurgien spécialisé pour une évaluation complète et un traitement adapté. Docteur LIMOUSIN, Docteur STROUK et Docteur GUILLAUME, chirurgiens de la main,
sont à votre disposition dans les cliniques de Saint-Omer et Dunkerque pour vous offrir la meilleure prise en charge.
